糖尿病和脂肪肝相互影响
国内有研究显示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%。也就是说,几乎每两个糖尿病人就有一个出现脂肪肝。糖尿病和脂肪肝的关系密切,中山大学附属第三医院中医科主任杨宏志表示,“糖友”容易患脂肪肝,而反过来说,脂肪肝也会诱发或加重糖尿病。
为什么糖尿病容易引起脂肪肝呢?杨主任表示,从中医角度来看,消渴病伤阴,从而导致肝阴受损。而从西医角度来说,糖尿病肥胖患者易出现高胰岛素血症,因此体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出现障碍,使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。
而反过来,出现脂肪肝的病人,可能会进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等状况,从而加重糖尿病的病情。另外,某些糖尿病的治疗药物会对肝造成造成一些影响,可能会造成药物性肝功能损害如谷丙转氨酶转肽酶升高,黄疸等。
糖尿病并发脂肪肝的治疗
杨主任认为,按照中医辨证原则,糖尿病病发肝病患者可分为三类证,分别是痰阻,血瘀,阴虚。对于痰阻患者,可用养阴化痰活血法,临床上一般使用壳脂胶囊治疗;血瘀者,用血府逐瘀口服液治疗血瘀证;而对于阴虚者,可用益胃汤治疗。
除了药物治疗外,糖尿病病并发脂肪肝的患者,更需要调整生活方式,通过健康的生活习惯对病情进行干预,如:
1、运动减肥,加强体内脂肪消耗。有研究表明,运动减肥能有效去除腹部内脏脂肪。
2、调整饮食结构,降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加膳食纤维、蛋白质,多食有助于降低血脂的蔬菜。此外,还要戒烟限酒。
3、保持心态平和。中医认为精神抑郁,肝失疏泄,气机郁结,会导致血瘀阻滞肝络。因此要保持心情开朗、少生气,注意劳逸结合。
文章来源:《岭南健康生活》