就相同分期的肾癌病人来说，保肾手术可以获得与根治性肾切除手术相同的临床效果，但保肾手术是有是适应症的。
对于4cm以下的肾肿瘤，规范的保肾手术后95%病人可获得治愈，疗效几乎与根治性肾切除的一样，但保肾手术有一定的并发症（5-10%）如继发性出血和漏尿，这些并发症多数可保守治疗，少数需要再次手术处理。由于保留了足够的正常肾组织，保肾手术后发生肾功能不全或尿毒症的机会比根治性肾切除的要少得多。因此在尽可能的情况下，尤其是年轻病人，人生之路漫长，应尽量争取保肾手术。
目前在中山大学肿瘤医院泌尿外科施行的肾癌手术中保肾手术占60%以上，这个比例还在逐年增加，这与广泛开展健康体检发现早期肾癌比例增加有关。