神经内科徐安定:认清中风前兆 及时就医为上策

发布时间: 2013-09-27
徐安定 主任医师暨南大学附属第一医院

中风是一种常见病和多发病,是中医学对急性脑血管疾病的统称,西医又称脑卒中。暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)副院长、神经内科主任徐安定教授介绍,中国每年新发的中风病人大约200万,中风导致的致死及伤残率都比较高。“事实上,中风病人在发病前是有一些先兆症状可以发现的,如果能提前做好识别,及时就医,将避免病情恶化。”


暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)副院长、神经内科主任徐安定教授

中风的发病率:每年新发200万

据相关统计显示,中风是导致人类死亡的三大主要疾病之一,而且存活者中50%~70%病人遗留有严重残疾。根据1986~1990年间流行病学调查结果显示,我国中风发病率为109.7~217 / 10万,患病率为719~745.6 / 10万,死亡率为116~141.8 / 10万。徐安定教授透露,随着人口老龄化,中风发病率越来越高,根据这些年抽样情况,每年全中国新发的中风病人大概是200万。“目前存活的中风病人大概是800~1000万人左右,这是非常庞大的数据,而且中国的发病率高于欧美国家。”

学会“FAST”快速辨别中风前兆

如何辨别中风的前兆呢?徐安定教授介绍,中风的前兆其实是有很多种的,现在普遍推崇的一个就是面、手、语言表达,英文里面叫FAST,可10秒钟识别中风。F (Face脸):指的是面,就是看病人说话的时候嘴歪不歪; A(Arm手臂):把两个手举起来,看手有没有力;S(Speech说话):说话的时候口齿清不清楚;T(Time时间):如果发现上述三条中的一条或多条症状,应立即拨打急救电话,抓紧时间送医急救。通过FAST可识别约90%的中风病例。除此之外,还应注意其他中风前兆,例如:突然出现的头晕、头痛、一侧手脚麻木或无力、视物不清、身体平衡障碍、吞咽困难、神志不清楚等。

中风前兆出现 应尽快就医

那是不是不同的症状代表不同的中风程度呢?徐安定教授指出,中风在医学上一种是短暂性脑缺血发作(TIA);另一种是脑卒中,后者根据脑血管被堵住还是破了,分别称为脑梗死和脑出血。如果是出现短暂的头晕、说话不好、手脚不好等,几分钟或几个小时内自己就恢复了,那可能只是短暂性脑缺血发作,这样的病人还没有发展到脑卒中。如果持续时间比较长,比如说几个小时,甚至几天以上,那很可能已经发展成脑卒中。而有些中风是没有前兆的。“一旦出现中风前兆,就要尽快去医院就诊,避免病情进一步恶化。”

徐安定教授同时也提醒,中风与季节和气候变化有一定的关系,通常多发于冬季,但夏天也不例外,而且在夏天因为高温天气,体内为了散热,皮肤血管扩张,血液循环加速,容易使血压升高;另外出汗增多,如水分补充不足,会使血液黏度增加,所以夏天也容易发生中风。“中风主要不是由气候或季节产生的疾病,它的发病与年龄(老年人)、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒等因素关系更加密切,所以这些人群一年365天都应密切注意,一旦发生中风前兆,都是一种紧急情况,应及时送院就医。”

专家简介:徐安定,暨南大学附属第一医院副院长,教授、主任医师,博士生导师,医学博士。长期从事神经内科和大内科临床工作,1991年后从事神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作。在德国留学期间,主要从事中风的专题进修,并获得博士学位。具有全面扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长:神经内科危急重病人的抢救和综合处理、特别是中风病人的诊断和治疗(包括颅内动脉狭窄支架成形术);神经内科疑难病人的诊断和治疗;眩晕、头痛病人的综合处理等。主研方向:神经病学特别是脑血管病的临床、教学和科研工作,重点缺血性脑血管病预防和治疗,神经胶质细胞与神经元相互反应,经颅多普勒超声诊断临床应用。

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