ED并非都是“心病” 或潜藏冠心病等重重隐患

发布时间: 2013-09-27
梁蔚波 主任医师暨南大学附属第一医院

勃起功能障碍,俗称阳痿,简称ED,古往今来,都是男士们羞于启齿的难言之“疾”。近日,家庭医生在线进行了一项《男性勃起功能障碍调查》发现,在怀疑自身患ED的情况下,参与男性74.67 %都不会及早就医诊断治疗,38.67%选择不作处理待ED自愈,普遍缺乏ED就医意识。

偶尔不行不是ED

此项由家庭医生在线男科频道设计的调查,吸引了1554位男士参加,90.41 %是已婚男士,52%均不知道医学上ED的定义。暨南大学第一附属医院泌尿外科主任梁蔚波主任表示,关于ED的定义医学界一直有争议,目前我国ED诊断标准为3个月不能充分勃起、不能完成性生活。他提醒男性朋友,日常很多小事情都可能会导致偶尔不能完成性生活,如夫妻吵架、工作太累、身体不适……等等,但这只是临时问题,并不是ED,不要因为偶尔一两次不行就认为患有ED,加重心理负担,最终使ED由“假”变“真”。

ED治疗需及早

调查还显示,48%参与男士均误认为“勃起性功能障碍是心理作用的结果”。家庭医生在线医学委员会专家表示,事实上,勃起功能障碍按发病原因可分为:心因性、器质性和混合性ED。心理因素只是引发ED的发病因素之一,ED还与器质性因素、服用药物及不良生活方式等因素有关,糖尿病、冠心病、高血压或高胆固醇血症等器质性疾病,外伤或前列腺手术导致的局部损伤,治疗高血压和抑郁的药物,以及抑郁、吸烟、酗酒、压力过大或生活紧张等生活因素,都是导致ED的病因。

为此,梁蔚波主任呼吁男士们,发现ED就需要及早就医治疗,以免延误治疗使病情加重,甚至外生殖器发生废用性萎缩;尽早发现ED相关疾病,如高血压、糖尿病等,及早治疗,避免引发更大的健康问题;心因性ED也应积极寻求性医学专业医生或性心理指导师治疗,以尽早调整心态,恢复健康。

ED还可以用手术治疗

调查显示,78.67%参与男士认为ED是可以治愈的,但84%不知道可以通过手术治疗重度ED。梁蔚波主任介绍,国际公认勃起功能障碍治疗可分为一、二、三线治疗。一线治疗,包括心理治疗和行为疗法、口服药物、真空负压吸引等;二线治疗,包括尿道给药、海绵体注射;三线治疗是阴茎血管手术、阴茎支撑体植入手术等手术治疗。ED患者若接受一、二线保守治疗无效,还可以接受手术安装“阴茎支撑体”,彻底解决ED的困扰。阴茎支撑体植入手术,植入的“阴茎支撑体”作用仅在于对海绵体的支撑效应。目前常用的“三件套”可膨胀阴茎支撑体包括三个部分:阴茎圆柱体,液泵阀和储液囊,三个部分利用细导管相连接,可通过阴囊内开关进行勃起的操作。

远离ED重在日常预防

调查显示,参与调查的男士76%表示压力大,48%有熬夜的习惯,42.67%与伴侣之间的关系不和谐。梁蔚波主任指出,以上这些都是ED的易患因素。ED的预防重在日常防护,包括三级预防:一级预防即消除ED的病因或易患因素,包括以上参与调查男士有的压力大、熬夜、与伴侣关系不和谐等行为,具体的措施包括:控制体重、戒烟、限酒、低脂饮食,适当运动,注意减压,规律作息,保持快乐的心境,保持夫妻感情和谐等等。二级预防即早期发现、诊断、治疗,在落实一级预防措施的基础上,定期筛查,并进行系统正规治疗,选择合理有效的治疗方案。三级预防是对难治性ED或重度ED患者采取的措施,进行药物注射、外科手术等方法治疗。


暨南大学第一附属医院泌尿外科主任主任梁蔚波教授

本文指导专家:梁蔚波   暨南大学第一附属医院泌尿外科主任主任

副教授、硕士生导师、泌尿外科主任。1982年中山医学院医疗系毕业,之后未间断地在临床第一线工作,1988年开始专攻泌尿外科及男性科,1989年参加全国男性学学习班,较早期参与男性学研究。1994~1995年赴德国柏林任客座医生,主修泌尿外科与男性学。1997年晋升为副教授,2001年晋升为主任医生。1998年开始任广东省优生优育委员会委员;2000年开始任硕士生导师。



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