重症肌无力的患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2。虽然重症肌无力根据发病原因可分两种类型，一类是先天遗传性，极少见，与自身免疫无关；第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。但随着现代人的饮食习惯和生活习惯的改变，发病率有上升的趋势。
中山大学附属第一医院东院心胸外科主任陈振光教授
那在治疗重症肌无力的过程中，如果发生肌无力危象时的治疗方法有什么不一样呢？用药方面有什么要求呢？家庭医生在线就这个问题采访了中山大学附属第一医院东院心胸外科的陈振光教授。
血浆置换可缓解重症肌无力危象
肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。
按照陈教授的介绍，如果发生肌无力危象，患者出现生命危险，这时需要紧急的治疗措施，有包括呼吸辅助、免疫抑制、免疫封闭、血浆置换等多种积极的方法，就可起到缓解肌无力危象的作用。
其中，血浆置换就是通过血液透析的方法，将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状。这种方式可以迅速的缓解病人的症状，但是如果产生抗体的源头——胸腺切除不彻底的话，或者患者存在炎症感染的情况，缓解危象的过程就变得困难和艰巨了。
除了缓解肌无力危象，陈教授补充，近年国外也把血浆置换作为严重患者接受胸腺切除手术前预防危象的一种积极处理手段。一般胸腺切除后，由胸腺释放发、已经存在淋巴系统的乙酰胆碱受体抗体会释放出来，症状会加重。通过血浆置换，把体内的乙酰胆碱受体抗体降低到一个相对低的水平，这样术后释放的抗体就比没有进行血浆置换的要低，对病人的造成的损伤就较小，术后危象发生的机会就减少了。
怀孕患者用药要慎重
治疗重症肌无力的药物一般是胆碱酯酶抑制剂的为主，常用新斯的明、溴吡斯的明等等，这些药物都是通过促进肌群运动的来减轻患者症状，但是也有专家指出这些药物在促进四肢肌群运动的同时也可能促进子宫肌群的运动，可能导致流产，因此怀孕患者用药要慎重。
同时，陈教授强调重症肌无力不能随意停药，要根据相关检测指标，所以，对于想要生小孩的女性患者一定要慎重决定。