医学指导:广东省中医院传统疗法中心陈秀华教授
宝宝发热,父母心疼又头疼,下面介绍几种宝宝发热的居家调护方法。
什么是发热?
要了解发热,首先要了解人体的正常体温。用腋下测量的方法,体温的正常范围是36~37.4℃,儿童体温容易受外界环境影响,气温高、穿衣厚、喝水少、流汗、腹泻等因素,都会导致体温升高,但通常不会高于37.5℃。一般来说,37.5℃~38℃属于低热,38.1~39℃属于中度发热,39.1~40.4℃属于高热,40.5℃以上属于超高热。
宝宝为何会发烧?
中医认为,发热可分为外感发热和内伤发热两大类。小儿形气末充、腠理疏薄、卫表不固,加之冷热不能自调,易为六淫之邪及疫病之气侵袭,而成外感发热,此类发热一般发病较急。若小儿喂养不当、或先天不足、久病伤阴,则会造成乳食积滞、气血虚弱,日久可致脏腑功能失调,继而出现内伤发热。
发热是小儿时期许多疾病中一个常见症状,是身体发出的信号,它告诉你宝宝的身体有某部分出现了问题。同时,发热可以刺激机体产生应激能力,一定程度上起到提高抵抗力,使之与疾病对抗的作用。引起发热的病因有很多,以外感发热为多见,但某些急性传染病的初期也有不同程度的发热,如麻疹、水痘等。宝宝发热时,须仔细观察宝宝情况,如果宝宝热势不高,精神、食欲尚可,可以采用物理降温及居家调护的方法,让宝宝的体温下降。当宝宝高热伴有躁动、哭闹不安,或是食欲不振、全身无力等情况,往往提示情况较为严重,需要配合药物治疗。若宝宝发热伴有皮疹,或既往有高热抽搐病史,则需及早就医,明确诊断,对症下药,以免延误病情。
治疗靠医生,调护靠家长
1、多喝水。
喝水可促进发汗,对调节体温有帮助。而对于发烧多汗,或伴有腹泻的宝宝,多喝水有防止虚脱的作用。
2、饮食营养易消化。
宝宝发烧时,消化能力减退,故应准备清淡而有营养,并且口感软烂、易消化的食物。饮食应以流质、半流质为主,如牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤等。发烧伴有出汗、腹泻、呕吐,但症状较轻的,可以稍微补充点淡盐水。
症状较重者,应暂时禁食,以减轻胃肠道负担。孩子体温下降,食欲好转时,可改半流质饮食,如藕粉、粥、鸡蛋羹等,以清淡、易消化为原则,少量多餐。
3、调节室内环境。
注意保持房间舒适透气,但要注意避免让宝宝直接吹风。若条件允许,维持房间温度于25-27℃之间。
4、适时增减衣物。
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
5、温水拭浴。
用37℃左右的温水擦拭宝宝,可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水汽由体表蒸发时,也会吸收体热。擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热,温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。
6、在医生指导下服药。
儿童用药在用量上有严格的规定,宝宝既往的用药情况、体重和年龄都是用药的依据,家长应该在医生的指导下用药。大部分退热药则需要根据儿童的体重来计算剂量,并对服药的最大剂量有规定,在给宝宝服药前需要多注意。
传统食疗祛外邪
1、生姜红糖粥:生姜3片,红糖12克,粳米50克。将米加水煮粥,将生姜、红糖加入到滚粥中,热服。有发汗祛风寒的作用,适用于外感风寒发热,伴有畏寒,无汗,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀等症状的宝宝。
2、双花饮:金银花10克,菊花10克。将金银花、菊花加水煮15分钟,取汁当茶饮。有解毒清风热的作用,适用于外感风热感冒,伴有汗出,鼻塞,流浊涕,咳嗽,痰黄,咽痛,唇红,口渴等症状的宝宝。
3、苡仁赤小豆粥:苡仁30克,赤小豆30克,粳米50克。将苡仁洗净晒干,碾成细粉,赤小豆先煮熟,然后加米煮粥,将熟时和入苡仁粉。有利水化湿的作用,适用于发热伴有恶心,呕吐,不欲饮食,腹胀,腹痛,腹泻等症状的宝宝。
小儿推拿助退热
小儿推拿主要对外感发热、功能性发热疗效显著,同时,为加强退热,可适当配用凉水、酒精、薄荷叶等介质推拿。需注意的是,给宝宝推拿时不能让宝宝着凉,推拿后要将宝宝身体擦干净,并帮宝宝放松身体、平伏情绪。
外感发热的小儿推拿
1、开天门:宝宝坐位或仰卧位,家长两手扶住宝宝头部,用两拇指指腹,自两眉中间自下往上推起,交替直推至前发际,30~50次。
2、揉太阳:宝宝坐位或仰卧位,家长两手扶住宝宝头部,用两拇指指腹揉按宝宝太阳穴(眉梢至眼外角外下1寸之凹陷处)。
3、清肺经:宝宝坐位,家长一手握住宝宝的手,使其掌心向上,以另一手拇指螺纹面自宝宝无名指第二指间关节横纹之间,推向其末节掌面螺纹面,50~100次。
4、退六腑:宝宝取坐位,家长用拇指直面或食、中指指面沿宝宝前臂尺侧自肘横纹推至腕横纹,50~100次。
5、清天河水:宝宝取坐位,家长一手握住宝宝的手,另一手食、中二指指腹沿宝宝前臂内侧正中,自腕横纹推至肘横纹,50~100次。
外感风寒的小儿推拿
1、推三关:宝宝坐位或卧位,家长一手握住宝宝的手,另一手拇指、食指或中指指腹自宝宝腕横纹桡侧推向肘横纹,50~100次。
2、拿二扇门:宝宝坐位或卧位,家长一手握住宝宝的手,另一手手食、中指指端揉宝宝中指掌指关节两侧凹陷,30~50次。
外感风热的小儿推拿
1、推天柱:宝宝取俯卧位,稍低颈,家长一手扶住宝宝头部,另一手拇指或食、中指自颈后发际向下至大椎穴直推,50~100次。
2、掌揉背部膀胱经:宝宝取俯卧位,家长用全掌或掌根揉宝宝脊柱及两侧膀胱经。
外感挟湿的小儿推拿
1、推揉板门:宝宝坐位或卧位,家长一手握住宝宝的手,另一手拇指、食指或中指指端揉宝宝手掌大鱼际平面,100~300下。
2、揉中脘:宝宝取仰卧位,家长以右手中指指腹按顺时针方向按揉宝宝的中脘穴(肚脐直上4寸),50~100次。
内伤发热的小儿推拿
1、推脾经:宝宝坐位,家长一手握住宝宝的手,使其掌心向上,以另一手拇指螺纹面自宝宝拇指指根,50~100次。
2、分推腹阴阳:宝宝取仰卧位,家长以两手四指自宝宝中脘穴(肚脐直上4寸)沿肋弓边缘向两旁斜下方分推,50~100次。
3、推涌泉:家长用拇指指腹向足趾推婴幼儿涌泉穴(足掌心前1/3与后2/3交界处),50~100次。
(本文来源:广东省中医院微信订阅号,微信号gdhtcm)