睾丸扭转把握黄金6小时 及时就医避免睾丸坏死

发布时间: 2016-01-31
邓军洪 主任医师广州市第一人民医院

指导专家:广州市第一人民医院男性科主任  邓军洪

睾丸是男人身体上重要的生殖器官,具有内分泌功能和生精功能;前者用于启动和维持男人的第二性征,后者用于繁育后代。如果不小心伤了“蛋蛋”,这两个功能或者都会受到影响。广州市第一人民医院男性科主任邓军洪教授向家庭医生在线介绍,睾丸扭转是男科常见急症疾病之一,一旦发生睾丸扭转应尽快送医,否则可能会导致睾丸组织缺血或坏死,影响睾丸功能,严重者甚可导致男性不育。

邓军洪主任提到,睾丸扭转好发于青壮年男性,患者体型瘦长,精索往往比较长,常在夜间发病。睾丸扭转是指精索沿着轴的扭转,扭转的幅度以度数来衡量,有180°、360°、720°等,扭转的度数越高,说明扭转圈数多,造成缺血的损害越严重,且随扭转持续时间越长,损害程度越重。邓军洪主任说,睾丸扭转的圈数多,可能会在短时间内造成睾丸的急性缺血,如果不及时处理的话,可能导致睾丸组织的缺血坏死。

睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。如果睾丸触痛明显,托高睾丸不能缓解或加重疼痛,那么这是就应该要注意到是否睾丸扭转了。

睾丸扭转的典型体征:睾丸位置上移至外环下,横位,精索扪不清楚;彩色多普勒B超检查有助于了解睾丸的血运和扭转情况,为睾丸扭转的首选检查。

那发生睾丸扭转改怎么办呢?第一时间当然是到医院就医。据邓军洪主任介绍,一般情况下治疗睾丸扭转的办法是手术复位,术中检查睾丸组织的血运情况,一般情况下是不需要切除睾丸的;但是复位后睾丸没有血流、肉眼观察睾丸的颜色加上病例显示睾丸已经坏死,这时就要将睾丸切除了。邓军洪主任强调,发生睾丸扭转后的6个小时是抢救的黄金时间,所以男性朋友绝对不能疏忽大意,一旦出现睾丸疼痛的症状应及时就医。


广州市第一人民医院男性科主任、主任医师、教授、博士生导师,中华医学会男科学分会委员、中国性学会男性生殖分会副主委、中国医师协会男科学会委员,中华医学会和广东省医学会医疗事故鉴定委员会专家、广东省医学会男科分会副主任委员、广州市医学会男科分会主任委员。对男性不育、男性性功能障碍、前列腺炎等男性科疾病以及下尿路功能障碍疾病的诊断和治疗有较高的造旨,并能熟练掌握泌尿外科腔镜技术。擅长男性不育、男性性功能障碍、前列腺炎等疾病的诊治。

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