徐钢 教授
教授、主任医师、博士生导师
华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科主任
今年世界肾脏日主题是:“儿童肾脏病:尽快行动,尽早预防”,聚焦儿童肾脏病以及可能从儿童时期迁延而来的成人肾脏病。
国际肾脏病学会、国际肾脏病联合会于2006年确定每年3月份第二个星期四为“世界肾脏病日,其目的在于唤起全人类对慢性肾病的关注,提高对慢性肾病的认知。提高人们对慢性肾脏疾病的认识。
早期诊断和早期治疗是关键
华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科主任徐钢教授表示,儿童肾脏病发病症状具有隐匿性,如果错过了治疗最佳时期,将导致疾病迁延难愈,影响正常生活和学习。有的家长未能选择正规医院和治疗方法,造成孩子肾脏不可逆转的损害,最后发展成为尿毒症,给患者和家庭造成沉重负担。
“慢性肾病早期很难被察觉,特别是小孩子,不太会表达自己身体的不适。”徐钢教授提醒大家一定要重视尿常规检查,有时候增加一个尿常规检查,就有助于查出肾病。如发现小便颜色有改变、泡沫较多、有血尿、小便量明显减少、精神不好、眼皮浮肿时,应及时送到医院化验就诊。
科学用药预防并发症
有些家长发现孩子感染疾病后过分紧张,自行给孩子吃一些药物,这是非常危险的,孩子的免疫能力较弱,贸然使用成人药物会给孩子的肾脏造成压力。抗生素等药物的滥用、剂量的掌握不合标准等都会引起儿童药源性肾脏损害。
徐钢教授表示,目前对于慢性肾脏病患者,除关注患者蛋白尿、血压等常规指标方面外,继发性甲状旁腺功能亢进症逐渐受到肾病医生的重视。继发性甲状旁腺功能亢进症如果早期不进行治疗,很容易导致血管钙化和软组织钙化,增加心血管疾病的发生风险。新一代抗甲旁亢药物如帕立骨化醇,可以迅速有效控制钙磷平衡及激素水平,能带给患者更多的生存获益。
家庭护理五点建议
对于已经确诊肾脏疾病儿童,在家庭护理方面徐钢教授给出以下五点建议:
不宜劳累 家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。
不宜吃多盐食物 饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。
衣服不宜久穿不换 感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。
不宜去公共场所 要保持室内空气新鲜,尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。
不宜随便减量或停药 治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的患儿,一定要在医生的指导下逐渐减量直至停药。切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。
本文转载自武汉晚报