李东:如何避免隆鼻手术并发症?充分沟通是前提

发布时间: 2016-12-13
李东 主任医师北京大学第三医院

爱美之心人皆有之,拥有一个漂亮的鼻子对人的脸部是大大加分的。当然,俏丽挺拔的鼻子还能让人变得自信,于是很多求美者纷纷加入隆鼻手术行列,隆鼻手术也大受求美者的欢迎。然而,很多求美者仍心存疑问:隆鼻手术有什么并发症吗?这些并发症是否可以防治呢?12月10日,在由中国医师协会美容与整形医师分会主办、南方医科大学南方医院承办的中国医师协会“鼻综合整形解剖与应用学习班”上,中国医师协会美容与整形医师分会常委、鼻整形专业委员会副主任委员、北京大学第三医院整形外科李东教授就《隆鼻术标准化操作和并发症防治》做了详细的报道。


中国医师协会美容与整形医师分会常委、鼻整形专业委员会副主任委员李东教授

会上,李东教授在报道中指出,自1996年开始,中国应用e-PTFE(膨体)隆鼻术已拥有十余年的历史,但就目前的情况来看,手术并发症仍有极大的发生率。据文献检索显示,很多并发症的发生源于求美者不满于术后的鼻外形进行再改造,其次就是手术后期假体移位造成其他的并发症。为了避免手术并发症的出现,稳定手术的效果,李东教授分享了一套基于手术设计和操作程序的方法,该方法主要包括鼻外形与假体外形相关设计原则、e-PTFE鼻假体的雕刻技术、无菌操作程序、手术操作规程优化以及术后处理技术等。

李东教授表示,在进行手术之前,整形医师应辨识求美者是否有禁忌症,比如求美者的鼻部是否有感染期痤疮,或毛孔粗大及皮脂腺分泌旺盛,或有明显增生性或萎缩性瘢痕,求美者是否在月经期,以及身体健康状况如何等等。另外,整形医师应与患者商议确定术后鼻外形,设计鼻假体外形,主要根据人体测量学,从点、线、面、梯度、角度、弧度进行综合设计,使之符合术后鼻外形的需要。

此外,手术后期处理是否得当关系到鼻整形的成功。李东教授建议,若是在术中出血量很少,首先应在鼻孔内用的碘仿硅胶卷放在鼻腔,进行支撑和固定,以防出现假体偏斜的情况;其次应在皮背上用色板或铝合金的夹板进行固定,如此便可以挤压鼻腔,减少后期出血。若是术中出血比较多,建议整形医师做一个小小的引流,两天后再拔出。手术6-7天后即可拆线。

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