哮喘用激素吸入疗法有什么副作用?

发布时间: 2017-12-20
梁东辉 主任医师南方医科大学珠江医院

哮喘是气道的慢性炎症,引起气道的高反应性、引起喘息、气道收缩等症状。而目前激素吸入治疗是其基础治疗方法之一,哮喘用激素吸入疗法有什么副作用吗?南方医科大学珠江医院中医科主任医师梁东辉教授此前接受家庭医生在线采访时作出了相关介绍。

支气管哮喘的本质是一种多种细胞和细胞因子参与的慢性气道炎症,这种炎症不同于细菌感染性炎症,不能使用抗菌素治疗;这种变态反应性炎症,需要规律应用激素才能抑制。

吸入激素治疗与口服激素最大的差别在于,吸入疗法的药物是吸入气管,直接作用于气道,吸收入血液循环的药物剂量极小,所需的激素剂量也比口服给药所需剂量小得多。通常病情比较轻的可以单纯的用一种激素吸入,比较重的可以在医生指导下激素和长效β素联合使用,达到控制的效果。

哮喘用激素吸入疗法有什么副作用吗?

梁东辉教授指出:“对于儿童哮喘的长期气道炎症,激素吸入是较有效的疗法,尤其是中重度持续症状的患儿应该尽早应用。”

相关短期研究表明,中等至大剂量的皮质激素吸入疗法会导致生长减慢,这与激素影响胶原代谢和骨的矿化有关。但长期研究发现,患儿的最终身高似无影响。

虽然儿童小剂量激素吸入副作用不常见,但梁东辉教授提醒不可因此掉以轻心,在症状控制后,吸入剂量应调至越小越好。并应定期请医生指导,测身高体重,并做眼科检查。

而且,长期应用激素吸入时,因其抑制炎症反应与免疫反应,降低机体防御功能,有可能使潜在的感染病灶活动和扩散,应注意控制。而且长期吸入激素,还有可能引起咽部不适或咽痛。喷雾吸入后即用水漱口,减少药末沉积吸收,也是减少副作用的一种有效措施。

目前哮喘的治疗方法很多,不同的控制程度,用不同的方案,分为未控制、部分控制、完全控制,;也有按不同的疾病分期,用不同的治疗方案,比如急性发作期、慢性持续发作的等等,患者应根据自身病情在医生指导下用药,切忌从众心理,随意用药或调整药量,反而可能是病情加重。


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