妊娠子宫,特别是在妊娠晚期,全部伴有不同程度的右旋,一般旋转角度不超过30度,那么从B超上怎么看子宫左旋右旋呢?
B超怎么看子宫左旋右旋
子宫是左旋还是右旋一般B超单上是会写明的。由于下腹部有乙状结肠占居的解剖特点,妊娠中晚期子宫有不同程度的右旋,导致子宫血管受到牵拉或扭曲,同时也降低了血液供应。 怀孕的时候子宫右旋是一种正常状况,不是一种疾病。由于妊娠晚期子宫右旋,所以孕妇最好采用左侧位睡觉,可缓解子宫右旋程度,减少子宫张力,恢复血管直径,保证胎盘血流。
子宫右旋采用左侧睡
理论上,怀孕后,随着孕周的增加,子宫慢慢变大,会出现右旋的情况。这是一种正常的生理现象。左侧卧位可矫正子宫右旋,减少子宫对腹主动脉和髂动脉的压力,避免子宫对下腔静脉的压力,增加孕妇的血液排出量,改善子宫和胎盘的血液灌流,有利于减少早产,避免子宫对肾脏的压力。因此孕妇采用左侧位睡觉对胎儿的生长和优生有利。此外,它可以有效预防胎儿宫内错位,还可以缓解孕妇的水肿问题。当然,睡觉的时候不可能保持一个姿势不变,可以左右交替,但最好是多取左侧卧位。
但这并不是绝对的,这适合子宫右旋的孕妇,有的孕妇属于子宫左旋或子宫压根不旋转,那就并不适合左侧睡。
妊娠子宫右旋异常情况
怀孕期间,特别是孕晚期,子宫大部分伴有不同程度的旋转,大部分是右旋,少部分人可能是左旋,可是正常的旋转角度不超过30°。要是怀孕期间子宫不论向右或向左旋转超过90°,同时伴有腹痛等症状者,就称之为妊娠子宫扭转。
95%的妊娠子宫扭转患者都有不同程度的腹痛。腹痛的程度与扭转后所造成的子宫缺血成正比,所以扭转的角度越大、时间持续越久,导致子宫缺血严重,那腹痛就更严重了。所以如果妊娠期间有异常腹痛的话一定要到医院检查。
指导医生:蒲县人民医院妇产科副主任 王玉芳