“试管婴儿”技术已经进行了近40年,为大多数不孕患者带来了福音。但是有一些令人困惑的情况。一些不孕的患者在试管婴儿成功出生后自然怀孕,一些不育夫妇在试管婴儿治疗过程中,或者做试管婴儿失败后又自然怀孕了。为什么会发生这种现象呢?
试管后自然怀孕的多吗
国内外尚无准确的流行病学资料来回答这个问题。在对那些做过试管婴儿的人进行采访后,确实会发现有原来不孕的人在生下一个试管婴儿后,或者试管婴儿失败后自然怀孕的例子。据报道,年龄小于37岁,做了试管婴儿但是失败了,在未来2年内约有6%〜10%的自然妊娠率。自然妊娠率最高的是不明原因的不孕症(39%)和排卵障碍。大多数这种自然怀孕的例子是发生在做试管婴儿后的4年内。
试管后自然怀孕的原因
1、不明不孕因素
不明原因不孕,是做了试管婴儿后又自然怀孕发生率最高的情况了。因为不明原因不孕是经过精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、子宫输卵管造影四步检查后,没有发现明确的病因而诊断的。但是这些“帽子”给患者的心理带来了很大的困扰,影响了正常的怀孕。
所以一般来说,医生会劝那些不明原因不孕的患者再耐心等待2~3年,等待自然受孕,或者尝试几次人工授精。但许多夫妇焦虑不安,不愿意等待,会选择试管婴儿,但是其实他们是有可能自然怀孕的。
2、试管过程中治好不孕
排卵障碍患者也是试管婴儿的主要人群,这些患者中的大部分具有正常的输卵管功能,由于排卵不良和促排卵效果不佳而选择试管婴儿。在随后的试管婴儿期间,在一定程度上改善了卵巢的局部微环境,增强了卵巢对促性腺激素的反应,从而自然排卵怀孕了。据报道,该类型排卵障碍的自然妊娠,常常发生在辅助生殖技术6个月时间内,这是辅助生殖技术排卵的后遗效应,所以在做试管婴儿的过程中可能因为治疗好了不孕的原因,就出现了自然怀孕的情况。
指导医生:吉林省敦化市第二人民医院副院长、妇产科主任 张云梅