肿瘤的治疗方法一直在发展,除手术、放化疗外,随着靶向药物的降价与逐渐普及,此外生物免疫类疗法也逐渐应用到临床。新疗法往往带来新的副作用以及新挑战,面对这些变化,中医药应该如何及时调整来适应此变化?对此,家庭医生在线特别邀请了广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任林丽珠教授,详谈中医药在治疗癌症过程中,如何与其他各种肿瘤的治疗方法高效结合!
中医药如何应对治疗肿瘤新疗法带来的挑战?
林丽珠教授表示,实际上传统的,除了放化疗手术之外,新兴的技术的发展,最主要两个是靶向药物和免疫治疗,靶向药物经过这么若干年的治疗,大家也知道它的毒副反应是在哪里,怎么样的预防,怎么样的对症。
比如是最常见的靶向药的副反应,实际上体现在两方面,一个是皮疹、腹泻,当然很多病人比如神经毒性,心脏的损害,尤其现在多靶点的靶向药出来,很多是有高血压、尿蛋白,甲状腺功能低下这些等等副反应。
针对皮疹和腹泻,中医药有它的优势跟特色,皮疹实际上也是从肺经着手,要宣肺,要凉血要祛风,要给病人甚至要给他清热解毒的这些方法,所以像这些靶向药的处理,现在应该是已经是非常成熟的,对一些副反应,有些医生是有担心你中药的治疗靶向药物的副反应处理了之后,会不会减少靶向药物的疗效,降低它的疗效,对靶向药物的副作用的处理,它不会降低它的药效,这点倒是可以放心的。因为做的一些初步的临床研究,比如是靶向药跟中药的配合,从临床基础方面都做了一些初步的研究,可以看到中医药在减轻靶向药物副反应的同时,可能有一些增效的作用,可能有一些延缓它耐药的作用。
作为中医师,在治疗肿瘤时应满足什么条件?
对于某些的疾病,比如是该化疗、不该化疗之间,化疗的证据不足,比如像肠癌ⅡA期,这时候用中药的干预,病人可能就会活得更好更长。
医生要具备这种本领,中医肿瘤科医生,实际上有三个含义,首先他是医生,他必须对疾病的诊治过程有具备全科医生的能力,第二,得是专科医师,他必须对肿瘤中医、西医熟悉 ,尤其对现代医学的病理、生理,还有及新药物它的好处,它的坏处在哪里,要了解得很透彻。第三,用中医药的方法,中医药是主要主导作用,还是跟西医的疗法配合,这个时候才能有的放矢给病人制定最好的方案。
临床实践也证明了,只要把握了这中西两套的方法,才能够给病人制定最合适他的个体化的治疗方案,使得病人活得更好更长。