卵巢早衰,在医学上叫做早发性的卵巢功能不全。主要指年龄小于40岁的女性,由于卵巢功能衰竭发生的闭经的情况。此外,因为雌激素水平的降低,还会出现更年期的症状。广东省妇幼保健院妇科主任医师李荔指出,月经长期不规律的女性都要警惕卵巢方面疾病,尤其要提防卵巢早衰的问题,要及时到医院检查内分泌情况。
卵巢早衰的影响可不止月经
月经规律是提示女性内分泌正常的重要指标之一,内分泌受环境、情绪、饮食等多方面因素的影响,如果偶尔一次出现月经异常(推迟或者提前)可能是正常的,但是如果是持续性地月经异常就要引起重视。有的女性会觉得来月经很麻烦,如果月经两三月才来一次反而觉得很轻松,反正对日常生活也没有造成什么大的影响。
李荔主任表示,如果持续出现月经频发(月经周期短于21天)或月经稀发(月经周期大于35天),又或者闭经(超过3个月以上不来月经)、月经量越来越少都有可能是卵巢早衰的表现。
同时,卵巢早衰对女性带来的影响不仅仅是月经的改变而是多方面的。首先,卵巢早衰对于想怀孩子的女性最直接的影响就是不孕不育,其次,随着雌激素水平的下降,也会对女性的身体产生多种影响:
1、情绪上:容易烦躁,焦虑、抑郁、失眠。
2、身体潮热出汗,正常坐着突然就会一阵阵出汗。
3、泌尿生殖道问题:泌尿生殖道也受雌激素影响,雌激素水平下降容易造成反复的尿道感染、阴道感染。
4、性生活不适:雌激素水平下降,会使生殖道发生萎缩,引起阴道干涩,从而导致性生活困难。
5、心血管的问题:女性卵巢早衰,意味着提前进入围绝经期,女性在绝经之后心血管疾病,包括高血压、高血脂和高血糖代谢综合征的发病率急剧升高,此外,也容易发生早老性痴呆(阿尔茨海默综合征)在绝经之后发病率升高。
6、骨质疏松:雌激素水平的下降容易出现骨质疏松的问题,椎体、脊柱、骨盆各个关节的骨质疏松会导致驼背、经常性腰痛的情况。
所以,卵巢早衰造成的雌激素下降给女性带来的影响是非常大的,女性朋友们还是应该重视这个问题。
卵巢早衰要做什么检查确诊?
月经改变是卵巢早衰的表现之一,但是不能单凭这一点就可以确诊,因为临床上还有很多疾病也会导致月经的改变,比如多囊卵巢综合征,所以如果女性表现有月经不调的症状,要做详细的内分泌检查,具体有3个方面:
1、性激素六项:女性月经周期2-5天或者早卵泡期到医院进行性激素的检查,怀疑是卵巢早衰主要观察两个指标——FSH(卵泡生成激素)以及LH(黄体生成激素)是否大于25,以及雌激素水平是否下降,连续两个周期有上述的数据变化,提示卵巢早衰。
2、抗苗勒氏管激素(AMH):AMH小于1个单位,考虑卵巢早衰。
3、超声检查:月经快结束或者月经刚结束时做超声检查,两侧的窦卵泡计数都小于五个,考虑为卵巢早衰。
李荔主任表示,如果确诊是卵巢早衰,可以通过外源性的补充雌激素,达到与内源产生雌激素同样效果。因为卵巢早衰一旦发生基本是不可逆的,所以需要长期的补充雌激素。同时,还可以积极改变生活习惯,达成作息规律、饮食全面均衡的要求,这对于缓解症状有很大的帮助。