孕期体重如何管理?专家:保持这个增重速率就好

发布时间: 2019-03-01
夏燕琼 主任医师广东省妇幼保健院

体重增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观指标,与胎儿出生体重、妊娠并发症等妊娠结局密切相关。为保证胎儿正常生长发育、避免不良妊娠结局,应使孕期体重增长保持在适宜的范围。平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体重适宜增长的基础,身体活动还有利于愉悦心情和自然分娩,健康的孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强度身体活动。

(1)孕期适宜增重有助于获得良好妊娠结局,应重视体重监测和管理;

(2)孕早期体重变化不大,可每月测量1次,孕中、晚期应每周测量体重;

(3)健康的孕妇每天应进行不少于30分钟的中等强度身体活动。

孕期体重监测和管理

应从孕前开始对体重进行监测和管理,孕期每周测量体重。孕早期胎儿生长速度较慢,孕妇体重不应有太大变化,以0.5-2kg为宜,此时要注意防止孕妇多吃少动导致体重增长过多,也要防止早孕反应引起体重下降过多,警惕酮症酸中毒的发生。孕中、晚期每周增重0.4kg为宜,需根据体重增长速率调整能量摄入和体力活动水平。体重增长不足者,可适当增加能量密度高的食物摄入,体重增长过多者,应在保证营养素供应的同时注意控制总能量的摄入,并适当增加身体活动。除了使用校正准确的体重秤,还要注意每次称重前均应排空大、小便,脱鞋帽和外套,仅着单衣,以保证测量数据的准确性和监测的有效性。

不同孕前BMI妇女孕期体重总增重的适宜范围及孕中、晚期每周的增重速率参考值见表格。孕早期体重增长不明显,早孕反应明显的孕妇还可能出现体重下降,均为正常。应注意避免孕早期体重增长过快。


孕期如何进行适当的身体活动

若无医学禁忌,多数活动和运动对孕妇都是安全的。孕中、晚期每天应进行30分钟中等强度的身体活动。中等强度身体活动需要中等程度的努力并可明显加快心率,一般为运动后心率达到最大心率的50%~70%,主观感觉稍疲劳,但10分钟左右可得以恢复。最大心率可用220减去年龄计算得到,如年龄30岁,最大心率为220-30=190,活动后的心率以95~133为宜。常见的中等强度运动包括:快走、游泳、打球、跳舞、孕妇瑜伽、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯,结合主观感觉选择活动类型,量力而行,循序渐进。

指导专家 营养科主任 夏燕琼

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