南方医科大学中西医结合医院治未病中心 彭康
立冬后，就意味着冬季正式来临，草木凋零，蛰虫休眠，万物活动趋向休止。而在这个时节，一种具有二千多年历史的中药材，进入了最佳采收季节，它就是“天麻”。天麻为多年生草本植物，分布于全国大部分地区，过去一直依赖野生资源，20世纪70年代野生变家种成功后，家种天麻成为主要商品来源。天麻无根、无绿色叶片，不能进行光合作用制造营养，而是与蜜环菌共生，蜜环菌是一种发光真菌，天麻种子和块茎依赖于蜜环菌供给营养生长，天麻依靠体内的溶菌酶素（蛋白分解酶一类物质）溶解吸收蜜环菌的“丝”为营养。天麻生长不需阳光，从种到收不施肥、不锄草、不喷农药，只需注意栽培环境的温度和湿度的适宜管理就能正常生长，因而不与农作物争地、争肥、争营养，是种植业项目中回报率最高的“懒汉黄金产业”。
天麻药材是取其干燥块茎，立冬后至次年清明前采挖，以冬麻为好，质量优良，春季发芽时采挖者名“春麻”，质量较差。天麻药材，块茎呈椭圆形或长条形，略扁，皱缩而稍弯曲。顶端有残留茎基（春麻），或为红棕色至深棕色鹦哥嘴状顶芽（冬麻），末端有自母体麻脱落后的圆脐形疤痕。质坚实，不易折断，断面较平坦，角质样，黄白色或淡棕色。气微，性平，味甘，微辛。以质地坚实，体重，有鹦哥嘴，无空心者为佳。天麻是一味常用而较名贵的中药，临床多用于头痛眩晕、肢体麻木、小儿惊风、癫痫、抽搐、破伤风等症，又名“定风草”。
中医认为，风性主动，风邪致病具有动摇不定的特点，眩晕、惊风、癫痫在临床上表现天眩地转、四肢抽搐，动摇不定，内风扰动的表现。天麻主入肝经，味甘质润，药性平和，具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络之功，可治各种病因之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍使用。天麻也是治疗眩晕、头痛的要药。治疗肝阳上亢之眩晕、头痛（常为高血压所致），常与钩藤、石决明、牛膝等同用，如天麻钩藤饮；治风痰上扰之眩晕、头痛、痰多胸闷者，常与半夏、陈皮、茯苓、白术等同用，如半夏白术天麻汤。现代研究，天麻含香荚兰醇、香荚兰醛、维生素A类物质、苷、结晶性中性物质、微量生物碱、粘液质等。天麻素是天麻的主要有效成分，其含量约为0.025%。现已能人工合成天麻素（天麻苷）、天麻苷元及其类似物。研究证实，天麻有镇痛作用，天麻注射液可用于治疗三叉神经痛、血管神经性头痛、脑血管病头痛、中毒性多发性神经炎。天麻能降血压，还可增加外周及冠状动脉血流量，对心脏有保护作用。天麻尚有明目和显著增强记忆力的作用，天麻对人的大脑神经系统具有明显的保护和调节作用，能增强视神经的分辨能力，已用作高空飞行人员的脑保健，日本用天麻注射液治疗老年痴呆症。
天麻食用：
1、天麻煮鸡蛋。
原料：天麻片30克，鸡蛋3个，水1000克。加工方法：先将天麻片放锅内加水煮30分钟后，打入鸡蛋煮熟后即可食用。清汤爽口，食用方便。具有改善头痛、目眩的作用。
2、天麻益智煮猪脑
原料：天麻片30克，益智仁10克，猪脑子2副。加工方法：天麻片、益智仁加水文火煎1小时，放入洗净的猪脑子煮熟后食用。有健脑益智作用，也可以用于脑病后调养。
3、天麻钩藤莲藕羹
原料：天麻15克，钩藤10克，藕粉20克，白糖适量。烹制方法：将天麻、钩藤用干净的白布（或纱布）包好，放入适量清水煎煮后去渣，然后用热汤冲熟藕粉。在冲熟的藕粉中调入适量白糖。可用于眩晕病。
4、天麻肉片汤
原料：天麻15克、猪肉适量。烹制方法：天麻浸软切片待用。肉片做汤，加入天麻片共煮。药、肉、汤俱食，可常服。用于高血压、眩晕、头痛者。
5、天麻薏米粥
原料：天麻10克，薏米30克，粳米100克，白糖适量。烹制方法：将天麻浸软，切成薄片，与薏米、粳米加水煮粥，调入适量白糖即成。可用于头痛、眩晕。
6、天麻人参酒
原料：天麻200克，人参50克，高度度白酒10千毫升。 制法：将天麻、人参洗净晾干，置容器中，加入白酒，密封，浸泡7天后，搅拌一次，再密封浸泡7天，即可饮用。适量饮用，建议每天30毫升。有益气、祛风通络的作用，可用于四肢麻木、腰腿关节痛等。
天麻经典方：
1、半夏白术天麻汤-出自《医学心悟》
组成：半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。生姜一片、大枣二枚，水煎服。
功效：健脾燥湿，化痰熄风。
主治：痰饮上逆，痰多心悸，眩晕头痛等证。
为祛痰剂，现代临床常用于治疗耳源性眩晕、高血压病、神经性眩晕、癫痫、面神经瘫痪等。
2、天麻钩藤饮-出自《中医内科杂病证治新义》
组成：天麻9克，钩藤12克，石决明18克，栀子9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。
功效：平肝清热息风、补益肝肾。
主治：肝阳偏亢，肝风上扰之头痛、眩晕、失眠等证。
为治风剂，现代临床常用于治疗高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等。
3、玉真散-出自《外科正宗》
组成：天南星、天麻、防风、白芷、羌活、白附子各等分。上为末，每服10克。用热酒调服，亦可作汤剂，用量按原比例酌定。
功效：祛风化痰，定搐止痉。
主治：风毒痰阻之破伤风。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧。
为祛风剂，现代临床常用于治疗面神经炎、神经根型颈椎病、舞蹈病等。