在什么情况下容易出现断指?断指的手术应该怎么做?

发布时间: 2020-05-09
王浩 副主任医师阳江市人民医院

断指可分为完全性断指和不完全性断指,完全性断指主要是指断指与手指近段之间无任何组织相连,不完全性断指主要是指手指有部分粘连,但相连的组织面积不超过横断面的1/4。断指之后患者的肌肉、组织和神经都会发生断裂,影响手指的正常活动,那么在什么情况下容易出现断指呢,接下来就请阳江市人民医院副主任医师王详细的就这一问题进行仔细回答。

在什么情况下容易出现断指?

出现断指情况需要进行具体分析,由于我国处于工业比较发达的时期,机械致伤、车祸,及其他高能量的损伤,都可能导致手部的损伤,或者出现断指、断肢的情况。断指再植手术的年龄一般限制在60岁左右,但也要看患者身体的具体情况,因为也有些70多岁断指患者接受手术成活的病历。但随着年龄的增长,患者血管会有硬化及老化的情况,成功率肯定比年轻人低。

断指手术应该怎么做?

断指手术一般分以下4个步骤进行: 1.骨折的内固定,断指一般会发生骨折的离断; 2.把肌腱接驳好,手指活动主要是靠肌腱的带动; 3.做好神经血管的吻合,因为血管接通之后手指才能够通血,重新建立血液循环才能成活; 4.皮肤的缝合,要给手指的肿胀预留空间。

断指手术后需要注意什么?

断指手术之后需要注意很多。病人进行断指再植手术后要用抗凝的药物、抗血管痉挛以及抗感染的药物,以促进血管在7到10天完好地生长,并且重新建立血液循环。期间患者要配合治疗,要平卧在床上、禁烟,避免出现血管栓塞;后期还需要进行手指的功能锻炼,在创伤后1到3个月之内进行手指的康复锻炼,让成活的手指获得良好的功能。

在断指手术之后为了促进手部功能的恢复,必须要在医生的指导下进行手部的锻炼。手术之后第5天患者需要进行手腕部关节的活动,在医生的指导下配合做提拿和挟持沙袋的练习。在手术后90天可以进行灵活性、协调性和精准性的手指训练。

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