甲状腺超声诊断甲状腺癌误诊的几率有多大?超声可以显示淋巴结转移吗?

发布时间: 2020-05-17
陈勇辉 主任医师惠州市中心人民医院

甲状腺功能和甲状腺彩超是内分泌及甲状腺外科医师诊断甲状腺相关疾病的重要参考依据。但是在很多甲状腺疾病的发生发展中,此二者的改变并不是同步出现,常见甲功异常但彩超无异常的患者,需要临床医师结合经验及其他临床症状进行诊断。甲状腺超声最重要的功能就是辅助诊断甲状腺癌,那么是否会有误诊情况以及在晚期是否能显示淋巴结转移状况呢,针对这些问题,就有请惠州市中心人民医院主任医师陈勇辉为我们做出解答。

甲状腺功能异常但超声检查却提示未见异常?

甲状腺功能异常但超声检查却提示未见异常的情况比较普遍,因为超声检查只能反映甲状腺的大小、形态及内部结构的情况,当甲状腺功能异常时,这些情况可能不会引起图像上的变化,因此超声提示未见异常。甲状腺弥漫性改变包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲腺炎等疾病。需要结合甲状腺相关检查,才能得出准确诊断。

甲状腺超声诊断甲状腺癌误诊的几率有多大?

甲状腺超声诊断甲状腺癌误诊的几率不大。因为一般超声医师不会对甲状腺结节进行明确的病理诊断。而是通过甲状腺结节的一系列图像特征综合分析,根据甲状腺指南进行分类,从而判断甲状腺癌的风险率,只有风险较高,达到4级以上结节才建议穿刺活检。

甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴结转移吗?

甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴结转移。当发生甲状腺癌淋巴结转移时,大多数转移性淋巴结在超声图像上都具有特征性的表现,例如形态结构发生改变、内部出现点状强回声、血流情况的变化等等。但是,少数体积比较小、位置比较隐秘的转移性淋巴结,超声很难显示出来,必须通过手术切除甲状腺癌加淋巴结清扫才能发现。

甲状腺超声对于甲状腺疾病的检出具有重要意义,在遇到甲功异常时,应该及时完善甲状腺彩超检查明确是否有异常改变。对于甲状腺癌的确诊,甲状腺彩超的诊断价值也非常大,误诊几率小,并且可以检测出甲状腺癌的进展状况,以帮助制定治疗方案。

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