脑垂体瘤必须动手术吗?脑垂体瘤手术过程是什么?

发布时间: 2020-05-12
李毅毅 主任医师惠州市第一人民医院

脑垂体瘤是出现在垂体前叶、后叶、颅咽管等部位的肿瘤,出现明显症状的患者大约占所有脑部肿瘤的10%左右,男性患者多于女性,通常出现在青壮年群体,会严重影响患者正常的生长发育。下面我们请惠州市第一人民医院主任医师李毅毅讲解脑垂体瘤的治疗过程。

脑垂体瘤必须动手术吗?

脑垂体瘤不是必须要动手术的。有些垂体瘤已经影响到了视力或者周围组织,就必须要进行手术的治疗。此外,一些有内分泌功能的微腺瘤,比如生长激素腺瘤或者是促肾上腺皮质激素腺瘤,通常来讲,也是需要做手术治疗的。 垂体瘤的治疗还是以手术治疗为主,放射治疗和药物治疗为辅助。

脑垂体瘤手术过程是什么?

脑垂体瘤的手术过程是:判断手术指征,明确手术禁忌,检查鼻窦发育情况,切开鼻腔粘膜,把蝶窦的前壁打开,剥离蝶窦的粘膜暴露鞍底,咬开鞍底的骨质,切开鞍底硬膜。如果是微腺瘤,还需要切开垂体组织才能暴露到肿瘤。随后切除肿瘤,填塞止血,并封闭鞍底,填塞蝶窦腔、鼻腔等。脑垂体瘤手术的初步过程就是这样。

脑垂体瘤手术成功率高吗?

脑垂体手术成功率还是很高的。对于医生来说,安全地把肿瘤切除、没有产生严重并发症,就算是手术成功了,很多医生都能做到。对于患者来说,术后病情得到治愈没有复发,手术也是成功的。但实际上,还有很多影响因素,比如大的垂体瘤、清晰性的垂体瘤在做完手术后,可能有残留,还需要进一步治疗。

患者在进行脑垂体瘤手术后,需要进行七天到半个月的住院观察,严密监控是否出现其它并发症,同时对患者尿量、癫痫、脑脊液漏等情况进行记录,只有等所有指标稳定正常后才能出院,并且之后一个月、三个月、半年、一年等多个时间段需返回医院进行复查。

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