冠状动脉微创介入治疗有哪些优势?有哪些不足?

发布时间: 2020-06-16
张晓雪 副主任医师广东省第二人民医院

冠状动脉微创介入治疗是通过外周血管置入相关器械以达到改善冠状动脉狭窄治疗目的的一种操作方法,属于心内科治疗范畴。冠状动脉微创介入治疗的适用疾病包括急性ST段抬高心肌梗死、稳定性心绞痛、非ST段抬高急性冠脉综合征等,该种治疗方法因为疗效可观、恢复时间短、创伤小等特点,使得其在临床上广为应用。那么关于冠状动脉微创介入治疗的优势以及不足等相关方面的问题,就有请广东省第二人民医院副主任医师张晓雪给我们做出解答。

冠状动脉微创介入治疗有哪些优势?

冠状动脉介入治疗的优势在于对病人的影响相对比较小。因为微创手术只有一个针眼,两三天左右伤口会完全愈合。而如果做大手术要接受全麻,情况复杂的患者还要在体外循环下做手术,要经受比较大的切口,包括胸骨或者肋间的切开,对病人术后的恢复会有影响。

目前冠状动脉微创介入治疗是否存在着不足?

目前冠状动脉微创介入治疗尚有不足之处,还不能达到非常完美的效果,包括药物治疗、支架植入等,比如药物治疗对严重的血管狭窄治疗效果有限,而支架植入的内膜增生可能与病人的内环境不稳定有关,有些植入支架后的患者依然可能出现心绞痛症状;另外,复杂的病变,外科的搭桥手术可能愈后要优于支架植入。

冠状动脉微创介入治疗技术随着器械和操作技能的不断提高,使得其安全性也更加有所保证。但并非所有人群适合冠状动脉微创介入治疗,能不能应用该项技术需要结合患者的病情和自身相关情况综合评估,并且冠状动脉微创介入治疗也有一定的危险性,比如会引发冠状动脉痉挛、冠状动脉穿孔、冠状夹层、冠状动脉急性闭塞等并发症,同时也具有疾病复发的风险。

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