跟骨骨折分型有哪些?跟骨骨折为什么要保守治疗?

发布时间: 2020-06-08
钟志年 副主任医师韶关市第一人民医院

跟骨骨折是临床上很常见的一种创伤骨折类型。患者在发生跟骨骨折后,会出现足跟部剧烈疼痛、肿胀和明显瘀斑。患者无法足跟着地行走,容易发生扁平足、创伤性关节炎、足跟外翻等并发症。经过积极的治疗,大部分的患者可以愈合并且恢复关节功能。针对跟骨骨折分型有哪些?跟骨骨折为什么要保守治疗?等相关问题,下面请韶关市第一人医院副主任医师钟志年为我们进行解答。

跟骨骨折分型有哪些?

跟骨骨折分型有四型:一型就是有骨裂,可以看到患者的X片上有透亮的骨折线,但是没有明显的移位;二型是有两条骨折线,关节后面也有骨折块,但是移位不明显;三型是有两条骨折线以上,而且有两条骨折块有些移位;四型是跟骨后关节面有多条的骨折线,骨折块是粉碎骨折,移位很明显。

双跟骨骨折是几级伤残?

双跟骨骨折的伤残评定是根据患者的情况而定。在劳动能力鉴定情况下,可能会给患者9级或者10级。但是在司法鉴定上,双跟骨骨折如果经过医院有效的治疗,患者能够恢复跟骨结节角和骨折愈合不算伤残。跟骨骨折的后遗症主要是行走时的疼痛,或者是手术后存在感染发生骨髓炎。

跟骨骨折为什么要保守治疗?

跟骨骨折是否需要保守治疗与患者的骨折严重程度有关。如果患者的跟骨粉碎程度不严重,跟骨的Bohler角和跟骨结节角是正常,简单的跟骨骨折是可以考虑保守治疗,采取石膏外固定的方法,促进骨折自行愈合。但是其他更多种类或者是更复杂的跟骨骨折,建议患者手术治疗。

目前临床上对于跟骨骨折的治疗,患者可以采用石膏固定、手术治疗以及康复治疗等方式,预后较好。但如果患者出现严重的粉碎性骨折时,会出现不同程度的功能障碍。患者要多吃动物蛋白、植物蛋白和含有维生素较多的食物,多喝水防止便秘。患者平时要注意观察患肢的情况、皮肤的感觉、颜色、温度,如果患肢局部皮肤出现了水疱或者合并感染,应该保持皮肤的清洁干燥。

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