经内镜逆行胆胰管造影不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较少,在临床上十分受患者的欢迎,已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。很多患有胆胰疾病的患者在进行临床治疗时,都会采用经内镜逆行胆胰管造影,但是还有很多患者对这种治疗手段了解甚少。针对经内镜逆行性胆胰管造影的相关问题,就请阳江市人民医院副主任医师林永良详细为我们做出解答。
什么是经内镜逆行胆胰管造影?
经内镜逆行胰胆管造影是使用十二指肠镜通过食道、胃腔进入十二指肠降部。十二指肠降部有解剖位置叫十二指肠乳头,十二指肠乳头是胆汁和胰液从胆管进入肠管的通道。我们可以通过十二指肠镜找到通道,从通道深入些器械,如取血管、支架或造影套管,可以明确胆管或者胰管病变。
内镜下逆行胆胰管造影检查时痛苦吗?
内镜下逆行胆胰管造影检查时会适当给镇静、止痛药物,是不会有痛苦症状的,如安定、度冷丁、6542,防止病人在过程中躁动或痛苦。手术过程30-60分钟左右,在这个过程中患者一般可以耐受、可以配合。如果病人存在其它风险因素,手术时间上比较长,在麻醉下做也是没问题。
经内经逆行胆胰管造影并不是所有患者都能够适用,对于严重心肺肾功能不全的患者,对碘造影剂过敏的患者不能够使用。除此之外,再采用经内镜逆行胆胰管造影时,临床医生一定要严格的把握手术的适应症,尽量减少手术操作带来的风险。对于需要行十二指肠乳头切开的病人,应该在一周前停用抗血小板药物和抗凝药物,在手术前检测血小板和凝血指标,提高手术的成功率。在手术之后需要常规使用抗生素,防止感染发生,密切观察患者的临床表现,有无发热、腹痛、呕吐、黑便等情况发生。