腰椎滑脱的原因有哪些?腰椎滑脱的症状是什么?

发布时间: 2020-07-09
李国威 副主任医师中山大学附属第五医院

腰椎滑脱是骨科的常见疾病之一。据流行病学资料显示腰椎滑脱的发病率因种族、地区不同而有所差异,在欧洲的发病率为4~6%,在我国的发病人数约占人口总数的4.7~5%。其中峡部崩裂引发的滑脱约占15%,退行性腰椎滑脱约占35%。椎体滑脱的病理特征主要是腰椎解剖结构破坏刺激或挤压神经,从而引发不同的症状。那么关于腰椎滑脱的原因及腰椎滑脱的症状等相关方面的问题,就有请中山大学附属第五医院副主任医师李国威来为我们做出解答。

腰椎滑脱的原因有哪些?

腰椎滑脱的原因有:1.先天性,腰椎的骨头发育不好,中间形成断裂,影响腰部受力;2.峡部骨折,腰椎的长期负荷导致腰椎后方出现疲劳性骨折,从而引起腰椎滑脱;3.椎间盘退变及周围韧带松弛,导致椎体和椎体之间出现滑移错位;4.外伤引起的骨折错位;5.肿瘤或感染破坏骨头。

腰椎滑脱的症状是什么?

腰椎滑脱的症状有:1.腰痛,由腰椎不稳定和椎间盘病变引起,是腰椎滑脱最主要和最早出现的症状,多为顽固性的,反复发作;2.腿痛、腿麻或无力,因为当两个椎体错位严重时,后方的神经受压会出现神经压迫症状;3.间歇性跛行,主要由于椎管狭窄造成的;4.大小便功能障碍,部分患者由于马尾神经刺激可出现。

如何预防腰椎滑脱

腰椎滑脱的预防包括:1.先天性以及外伤、肿瘤引起的滑脱,是无法预防的。2.椎间盘退变及峡部的疲劳性骨折,可通过保护腰部、腰椎间盘来预防腰椎滑脱。比如平时要坐直,不要长期弯着腰坐,捡东西、抬东西要蹲下。日常的劳动要注意强度,不要过于疲劳。已经出现腰椎滑脱的病人也要注意,避免加重腰椎滑脱。

腰椎滑脱的治疗主要是采用保守治疗,即卧床休息,禁提重物,尽量减少弯腰,还可以用牵引、红外线、热疗等物理治疗来缓解症状,以及药物治疗和佩戴护具等。没有症状者可以暂时不予以特殊治疗,对于病情严重者可酌情考虑手术治疗。一般经过规范治疗的患者大多数预后良好,若不及时治疗,腰椎滑脱的病情加重时可以影响患者的生活和出行,本病还可以引起椎管狭窄、马尾及神经根受压等,从而出现下肢感觉异常、活动受限等表现。

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