过敏性鼻窦炎怎么治疗？不同类型的鼻炎患者要怎么选择合适的药物？

过敏性鼻窦炎的症状是过敏性鼻炎合并鼻窦炎的症状。由于过敏原、鼻窦粘膜出现非感染性炎症，主要表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、头晕等。关于过敏性鼻窦炎的治疗，不同类型的鼻炎患者合适的药物，以及需要使用糖皮质激素制剂的过敏性鼻炎等问题，今天我们邀请了广东省人民医院副主任医师韩虹来为我们做专项解答。

过敏性鼻窦炎怎么治疗？

过敏性鼻窦炎与慢性鼻窦炎不同，过敏性鼻炎的患者常伴有过敏性鼻窦炎。鼻窦结构复杂，鼻内镜前鼻镜检查无法精确评估病情，往往需要进行CT检查。与普通的慢性鼻窦炎不同的是，过敏性的鼻窦炎CT表现为黏膜增厚、水肿，过敏性鼻炎控制后，过敏性鼻窦炎的症状也会缓解，因此治疗过敏性鼻窦炎仅需治疗过敏性鼻炎即可。

不同类型的鼻炎患者要怎么选择合适的药物？

过敏性鼻炎治疗用药因其分度、症状及发病特点而有所不同。常年性的中重度过敏性鼻炎常联合使用药物，包括鼻内激素、抗过敏药、抗白三烯药物，鼻内激素治疗不建议立刻停药，需使用一个月以上，抗过敏药使用两周以上。症状明显减轻之后，可逐渐减量，但应逐渐拉长治疗时间，做到用最小剂量的药物，达到最好的治疗效果。

什么情况下过敏性鼻炎患者需要使用糖皮质激素制剂？

无论是轻度的、中重度的，还是常年性、季节性的都可以使用糖皮质激素。糖皮质激素是临床上广泛用于过敏性鼻炎的一种药物，属于一线用药，无明确的禁忌症。无论是轻度的、中重度的，还是常年性、季节性的都可以使用。但使用药物的长短，或者是否要合并使用其他药物应根据患者具体情况而定。

糖皮质激素制剂是强大的抗炎药物，很多疾病都有用到。比如哮喘、其他自身免疫病。当过敏性鼻窦炎病情较严重，影响工作生活时，为了避免并发症的出现，可以使用喷雾制剂有效使鼻粘膜收缩，减少炎症渗出。不同类型的鼻炎患者可根据具体类型，对症对因治疗。