粪菌移植可以用来治疗哪些疾病？目前粪菌移植的治疗效果如何？

粪菌移植技术在近些年来得到了快速的发展，主要用于治疗难治性肠病及抗生素相关性腹泻。往往能取到较好的效果。在我国古代的医学书籍中就有记载用粪便的上清液来治疗疾病的方法，现在通常采用的标准化移植方法，是要借助实验室中的仪器来对粪便中的菌群进行净化和分离，再通过引流管移植到患者肠道内。针对粪菌移植技术的一系列相关问题，今天我们邀请到了南方医科大学南方医院主任医师陈烨为我们做专项解读。

粪菌移植的前世今生是如何？

粪菌移植如果追溯一下它的源头，我国古代葛洪的《肘后备急方》或者李时珍的《本草纲目》都提到粪便入药的问题，过去叫黄龙汤或金汁。一九五几年的时候，欧美国家就有人通过移植正常人的肠道菌群来治疗艰难梭菌感染。一九八九年第一次有报道通过粪菌移植能够治疗炎症性肠病。

粪菌移植可以用来治疗哪些疾病？

粪菌移植可以治疗所有跟肠道菌群失衡相关的疾病。目前不论是研究完或者正在研究的适应征接近二十种，主要包含艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征，还有跟代谢相关的肥胖、糖尿病，脂肪肝、高脂血症，还有跟脑肠轴相关的阿尔兹海默，自闭症、焦虑、抑郁，还有跟肝病肠肝轴相关的肝性脑病等。

目前粪菌移植的治疗效果如何？

粪菌移植的治疗效果决定因素较多，首先跟实施粪菌移植的单位和医生很有关，要有严格的供体筛查，供体必须达到一定的标准；其次要选取合适的适应症才能够有很好的效果，目前有几类临床研究上认为是有可靠的，如复发性的艰难梭菌感染、移植物抗宿主病、炎症性肠病等。

进行粪菌移植时，最好选择三甲医院来进行治疗。并且在移植之前要对受体和供体进行配对，否则可能会产生一些免疫排斥反应，对机体造成一定程度上的影响。在治疗后也要注意饮食，少吃辛辣刺激性等可能会对肠道造成过大负担的食物，并且要注意进行适当的运动，来提高机体的抵抗力。