脑梗塞病人为什么引起脑疝?脑梗塞合并出血的分析是什么?

发布时间: 2020-10-16
文军 副主任医师暨南大学附属第一医院

脑梗引起脑疝是在脑梗急性期,脑梗死组织面积较大,出现脑水肿而引起病变,导致一侧的颅内压增高,脑组织向压力比较小的那一侧发生陷入产生的,在临床上非常危险,致死率很高,很多患者无法熬过这一时期。针对脑梗塞病人为什么引起脑疝?脑梗塞合并出血的分析是什么?今天我们邀请到暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们做专项解读。

脑梗塞病人为什么引起脑疝?

脑梗塞的病人有可能会形成脑疝,主要是由于发病比较急,引起脑水肿,出现有脑组织的占位性病变,会伴随有颅内压升高的现象,导致有这种脑疝的形成。一般情况会比较严重,需要考虑通过手术的方法治疗,以免患者危及生命。后期可以配合降颅压的药物,也可以营养脑细胞的药物来进行治疗处理。在病情稳定之后,患者可以往康复科就诊,通过系统的康复评估,根据所产生的功能障碍类型和严重程度,针对性的选择康复治疗的方法,来进行改善。

脑梗塞合并出血的分析是什么?

脑梗塞合并有出血,主要是由于本身存在有脑部血管的异常病理改变。或者是由于在早期使用溶栓的药物治疗脑梗塞的过程当中,诱发的脑出血。同时如果患者本身伴随有高血压的情况,也容易出现有这种现象,会加重脑组织的损伤。一般需要根据具体病情的严重程度来决定治疗方案,比如早期需要控制病情的发展,促进脑细胞的恢复。后期需要进行康复治疗来恢复功能。

脑疝发生后,患者会因为压迫中枢而导致呼吸循环、心跳骤停,导致患者进入临床死亡的状态,如果患者出现大面积脑梗死导致脑疝形成,要给予患者脱水降颅压,减轻颅内压力增高,延缓患者疾病进展。脑梗塞合并出血多发生于有脑血管基础疾病的人群,比如动脉粥样硬化的患者,由于脑部血管的基础结构改变,可相继甚至同时出现脑出血和脑梗死。

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