红斑狼疮病情如何可以考虑减药或停药?红斑狼疮病情稳定的标准是什么?

发布时间: 2021-06-25
黄闰月 主任医师广东省中医院

红斑狼疮患者只要积极进行治疗,同时遵循医嘱配合治疗,一般来说,只红斑狼疮患者的治疗控制还是比较好的。一些患者认为脸部发红、发痒症状缓解后,往往容易自行停药,容易引起红斑狼疮的复发。患者应该注意,在得到基本的缓解之后不要立即减药或停药,应该去医院再做一次全面的检查。咨询医生的意见来调整药物使用剂量和更换药物。针对红斑狼疮患者病情到何种程度时可以考虑停药简要的问题,以及红斑狼疮患者稳定的标准,今天我们邀请到广东省中医院主任医师黄闰月问我做专项解读。

红斑狼疮病情如何可以考虑减药或停药?

若红斑狼疮症状全部消失,血清学检查各项指标均正常,咋维持用药半年以上后,可考虑减药或停药。系统性红斑狼疮的患者,经过积极治疗后,皮肤黏膜损伤因素会减小,抗原抗体复合物也会随之减少,因此红斑会逐渐消失。

红斑狼疮病情稳定的标准是什么?

红斑狼疮是以实现达标治疗为病情稳定的标准。可通过SLEDAI-2000评分来了解患者的病情及活动度:0~4分时基本无活动,5~9分表明轻度活动,10~14分为中度活动,>15分为重度活动,若心脑血管损伤评分最高的8分,泌尿系统疾病较明显者评分为4分,皮肤黏膜症状评分为2分,血液系统疾病评分为1分。

红斑狼疮患者经过系统的治疗,临床表现显示病情得到稳定控制。在症状和体征明显有缓解和消除的情况下,需要去医院进行一些系统的检查,主要通过SLEDAI-2000评分来了解患者的病情及活动度。检查结果证明患者病情稳定,而且没有活动性的表现,可以先减少激素类药物的使用剂量,或者停止使用激素类药物改换其他药物。进一步观察3~6月后,无不适症状后才可以停止用药。

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