乙肝患者肝功能正常还需要服药吗?乙肝丙肝的抗病毒药有副作用吗?

发布时间: 2021-04-05
林潮双 主任医师中山大学附属第三医院

患上乙肝后的治疗方式有许多种,如果不进行彻底地治疗,容易对身体造成影响,同时,也会对个人的日常生活产生影响。为了让乙肝患者更加详细地了解自己的病情,为此家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双,来为我们对乙肝患者肝功能正常是否还需要服药、乙肝、丙肝的抗病毒药是否有副作用的问题进行专项解读。

乙肝患者肝功能正常还需要服药吗?

乙肝患者的抗病毒治疗要达到三个目标,即大三阳转为小三阳、DNA阴性和肝功能正常。所以即使患者肝功能恢复正常,也不能停用抗病毒药物,因为如果停止抗病毒治疗,很可能导致病毒性肝炎的复发,并引起转氨酶再次升高。

胆红素高又查不出原因怎么办?

胆红素的升高范围通常在2到5倍之间,常见病因包括乙肝、丙肝、酒精肝、药物性肝炎、遗传代谢性肝病和自身免疫性肝病等。在排除上述疾病后还要考虑先天性因素,包括Gilbert综合征,可通过肝穿刺或基因诊断,G6PD酶缺乏可抽血检测,还可能是地贫等疾病。虽然难以逆转,但病情通常不会明显进展。

乙肝、丙肝的抗病毒药有副作用吗?

乙型和丙型肝炎的治疗以抗病毒为主,丙型肝炎通过抗病毒治疗几乎可达到完全治愈的效果,99%以上都能够达到病毒转阴,抗病毒药物连续服用3个月,通常不会引起肝损害。而乙型肝炎患者则需要长期抗病毒治疗,甚至要终身服药。虽然不会引起肝损害,但由于药物经过肾脏代谢,所以要注意定期复查监测肾功能。

因此,即使乙肝患者的肝功能正常也需要继续服用药物,在达到三个目标后也需要根据医生的判断来决定是否继续用药。虽然乙肝、丙肝的抗病毒药物不会对肝造成伤害,但因为长期服药,患者也要定期去医院进行复查。

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