判断男性是乳腺胸还是脂肪胸，一般可以通过症状判断和检查判断进行区分，具体情况如下：
1、症状判断：在触摸时，如果乳头、乳晕后边都是软的，和身体其他地方的脂肪都一样，没有硬块，都是脂肪组织并不伴有疼痛感，这种情况下一般是脂肪胸。如果触摸时出现硬块并伴有疼痛的情况下，一般是乳腺胸引起的。
2、检查判断：可以到医院通过胸部彩超检查进行确诊，如果是乳腺胸，可以从B超上观察到有大量的乳腺组织。如果是脂肪胸，可以从B超上观察到伴有一定的血脂过稠等情况。当确诊为脂肪胸时，则需要通过抽脂手术的方式改善局部情况，达到治疗的效果。如果是乳腺胸，则需要通过手术的方式及时的治疗改善。