药流第二天就出血了，需要根据出血的具体情况，判断具体病因。
1、如果在药流第二天出血量比较少，则属于正常的现象。在药流后，都会出现腹痛、出血，以及孕囊排出的现象，此时可以继续观察。
2、如果药流后出血量比较大，明显超过平时月经量，并且伴有明显的腹痛感，则有可能是由于流产不全、子宫收缩不良引起的，建议及时就医，通过腹部B超检查，明确具体疾病。如果是由于流产不全、子宫收缩不良引起的，则需要服用药物治疗，比如在医生的指导下口服益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。
在药流后要多注意休息，禁止性生活和盆浴一个月，保持外阴清洁，适当运动，不可以吃辛辣、刺激、生冷、生硬的食物，注意腹部保暖，避免受凉。