孩子积食一般要对饮食进行调整，并配合药物改善病情，具体如下：
1、饮食调整：确诊积食之后，如果积食的症状比较轻微，需要对饮食做出改善，多吃清淡易消化的食物及健胃养脾的食物，比如山药或者是小米粥和红枣、山楂等，都比较适合脾胃虚弱以及消化不良的人群服用，对改善孩子积食有一定作用。
2、药物治疗：当积食比较严重，出现口臭或者是不思饮食的状况，可以在严格的遵循医嘱的情况下服用小儿复方鸡内金散、醒脾养儿颗粒、神曲消食口服液或者是儿滞灵冲剂以及健胃消食片等中成药，能够起到促进食物消化、改善胃肠道功能等作用。
平时在孩子进食的过程当中，尽量不要有暴饮暴食或者是饥一顿饱一顿的现象，以免出现积食。