心肌缺血是否只能活3到5年，取决于疾病的严重程度，具体如下：
1、如果只是轻微的心肌缺血，患者出现胸闷、胸痛等症状后，如果在医生的指导下按时服用药物治疗，一般并不会影响到正常的存活寿命。
2、如果是中度或者重度的心肌缺血，此时患者的症状会比较严重，在一定程度的运动或者体力劳动之后，或者有受寒、过饱、情绪激动等情况，都可能会出现胸闷、胸痛的症状，严重的患者会出现压榨性疼痛，伴有出汗、不适症状持续不缓解等现象。此时，如果长时间的心肌缺氧缺血，就可能会诱发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等并发症，随时会有生命危险，从而影响患者寿命。