咬合骨疼痛一般是由颞下颌关节紊乱症、颞下颌关节骨折、颞下颌关节盘磨损等原因导致的，具体情况如下：
1、颞下颌关节紊乱症：当患者经常出现牙关紧闭、咀嚼口香糖等现象，或者因为智齿发育异常、牙齿排列不齐等原因，导颞下颌关节受力不均匀，就容易出现咬合骨疼痛的现象。
2、颞下颌关节损伤：当患者的下巴受到了猛烈的撞击、摔打，可能会导致颞下颌关节发生骨折、骨裂等现象，出现咬合骨疼痛的情况。
3、颞下颌关节盘磨损：经常在晚上磨牙，或者吃比较硬、韧度比较大的食物的人群，可能会导致颞下颌关节盘出现严重的磨损，引起颞颌关节炎、颞颌关节盘损伤等情况，造成咬合骨疼痛。