两肋下对称疼痛的可能病因有胃炎、肠炎、胆囊炎等。
1、胃炎。不良的饮食习惯、长期酗酒、大量服用非甾体类抗炎药、患有幽门螺杆菌感染等原因，会导致胃酸增多或者保护性粘膜减少，此时胃酸就可能接触并损伤到胃壁，引起胃炎，引起腹胀、厌食、反酸、嗳气、胃痛、两肋下对称疼痛等症状。
2、肠炎。不洁饮食，受到细菌、真菌、病毒、寄生虫感染等原因，都有可能引起肠炎，造成腹痛、腹泻、发热、两肋下对称疼痛等现象。
3、胆囊炎。胆囊炎的发病最主要的病因是梗阻、感染，及缺血引起的。疾病的发生会造成两肋下对称疼痛，放射到右肩部、肩胛和背部，伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等现象。