高血压脸红可能是恶性高血压等比较严重的疾病发生的前兆，也可能是毛细血管扩张、药物副作用等原因引起的。
1、恶性高血压。对于有原发性高血压的患者，如果经常不按时服药，导致药物治疗效果不好，或者经常受到寒凉刺激、机体过于疲劳、神经长期紧张，就有可能发展为恶性高血压，引起脸红的症状。
2、毛细血管扩张。大多数高血压患者都会出现面部毛细血管扩张、充血、破裂等情况，就容易出现脸红的现象。大多通过清淡饮食、多休息、改变不良生活习惯，症状就会改善，不属于特别严重的疾病。
3、药物副作用。高血压患者有的需要长期服用降压药物，比如利福平、硝苯地平等，可能会因为药物副作用出现脸红的现象。一般在减少药量或者停止服药后，症状就会改善，也不属于大病。