糖尿病开始恶化时有脑血管病变、神经病变、视网膜病变、诱发糖尿病肾病、导致糖尿病足等五种表现，具体情况如下：
1、脑血管病变。不仅会导致头昏头痛，还会伴有睡眠障碍，比如入睡困难或者睡时易惊醒。少数人还会出现记忆力减退的情况。
2、神经病变。多数人会伴有皮肤烧灼感、电击感，个别还会有针刺一样的疼痛。个别人还会出现胃肠道的不适，比如食欲减退、恶心、呕吐。
3、视网膜病变。通常会引起视网膜水肿，而且会伴有出血、脱离的情况，甚至会导致视力减退、伴有失明的情况。
4、会诱发糖尿病肾病，同时伴有蛋白尿的情况。
5、可能会导致糖尿病足，具体会有足部溃疡感染的情况。对于糖尿病的症状要及时进行降糖的治疗，以免病情加重。