30多岁手背上面长斑，可能是由于内分泌失调，或者是患有老年斑、白癜风引起的。具体如下：
1、内分泌失调。腺体分泌的激素过量或者不足，或者由于受到感染等因素，都可能会造成内分泌失调，导致该症状。建议及时到医院检查明确病因，配合医生进行对症治疗。
2、老年斑。长期暴晒、不注意防晒，或者长期工作生活压力过大、经常使用高脂类食物，都有可能会造成老年斑。可以通过加强防晒，遵医嘱口服维生素等方式治疗疾病。
3、白癜风。当患有自身免疫性疾病、受到神经精神因素、遗传因素，或者黑素细胞损伤时，都可能导致白癜风，引起该现象。发生白癜风后建议积极治疗，遵医嘱局部外用激素类药物，比如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏，或者口服醋酸泼尼松片等药物，控制疾病的发展。