转氨酶128IU/L是否严重需要根据个人的具体情况进行判断。
转氨酶在临床上是比较常用的能够反映肝功能的指标，正常的参考值范围是0~40IU/L。检查的结果提示转氨酶128IU/L，超出正常的参考值，表示肝细胞存在受损的现象，大多是病毒感染，比如乙型肝炎病毒、药物或中毒以及自身免疫性肝炎等因素导致，另外，熬夜、劳累、酗酒等原因也会使转氨酶轻度升高。患者可以通过适当的休息以及药物治疗，比如恩替卡韦片、复方甘草酸苷片、中药护肝片大多可以恢复，表示病情不严重。
若本身患有心肌梗死、重度脂肪肝，也会导致转氨酶升高，而且会对局部器官造成不可逆的伤害，通常比较严重，可以遵循医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林肠溶片、奥利司他等药物治疗。