乙肝引起的脾大能否自己恢复需要结合患者的病理分期、治疗方案等因素进行综合性判断。
1、早期脾大。乙肝引起的早期脾大，由于仍处于早期阶段，脾组织尚未出现不可逆性损伤现象，所以该类型患者通过接受规范化抗乙肝病毒治疗以及适当护理等后，乙肝引起的脾大可逐渐恢复。
2、中、末期脾大。乙肝引起的中、末期脾大，由于脾组织长期受到炎症刺激影响，有可能会出现永久性损伤现象，所以该类型患者即使接受规范化治疗后，仍会存在脾大的情况，大多数患者甚至会发展为继发性脾功能亢进。患者除了需要长期接受药物治疗以外，还可能需要接受外科手术治疗，例如脾切除术等，从而控制脾大引起其他不良症状反应。