后腰两侧酸胀的原因有腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性肾盂肾炎等，需要及时就诊，在医生指导下进行治疗。
1、腰椎间盘突出症：腰部经常出现扭转幅度过大的情况，或腰部受过外伤但治疗不彻底等，都可能会导致腰椎的生理曲度发生改变，引起腰椎间盘突出症，压迫到神经、血管后，会出现后腰两侧酸胀的情况。可遵医嘱使用甲泼尼龙、塞来昔布等药物缓解症状。严重的也可以通过开放手术、椎间孔镜髓核摘除术等手术方式进行治疗。
2、腰肌劳损：长期久坐、久站，或从事剧烈运动、重体力劳动的人群，容易导致腰部的肌肉、肌腱、韧带等组织过度摩擦、拉伸，引起腰肌劳损，导致患者出现后腰两侧酸胀的现象。可通过推拿、按摩、红外线照射等物理疗法，或遵医嘱服用盐酸乙哌立松、布洛芬等药物的方法进行症状改善。
3、急性肾盂肾炎：患者因为输尿管结石、前列腺增生等疾病发生了尿路梗阻，或因为进行膀胱镜检查、导尿管留置等出现了肾脏医源性创伤，可能会导致急性肾盂肾炎，会发生后腰两侧酸胀的症状。可通过多饮水、多排尿、清淡饮食等一般治疗法，或在医生的指导下使用青霉素、头孢呋辛等药物的药物治疗法缓解病情。