男生胸一边大一边小，需要明确引起的原因后对症治疗，常见的原因包括青春期乳腺发育、乳腺炎、乳腺癌等。
1、青春期乳腺发育：如果出现胸一边大一边小，没有明显的差距，考虑可能是青春期体内雌激素、孕激素分泌异常而引起的，在青春期过后，其症状会逐渐缓解，通常不需要给予特殊处理。建议养成良好的作息习惯，规律进食，避免吃富含雌激素的食物即可。
2、乳腺炎：当乳腺受到细菌、病毒等感染，则会造成乳腺炎，当只有一侧发生乳腺炎时，患侧乳腺受到炎症的刺激，可表现出此侧乳房肿大，需要在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物治疗，注意多休息。
3、乳腺癌：当受到遗传因素、内分泌异常等因素影响时，有可能会引发乳腺癌，典型症状表现为乳房出现无痛性的肿块，也可表现为两边胸不一样大小的情况。通常在确诊后，需要积极配合医生采取手术的方法将其切除，然后根据病情给予药物治疗，常见的药物包括阿那曲唑片、来曲唑片等。
此外，男生胸一边大一边小也可能是局部受到撞击导致外伤引起的，需要及时到医院就诊进行规范化的治疗。