孩子老是说肚子痛不上学可能是患上了蛔虫病、小儿胃肠炎、肠痉挛等，应先明确原因，并根据其原因采取对症的处理方法。
1、蛔虫病：蛔虫病是指寄生虫寄生在人体小肠或其他器官，主要表现为身体发热、肚脐周围疼痛、全身不适等情况。患者需要在医生的指导下服用驱虫药治疗，比如阿苯达唑、伊维菌素、甲苯咪唑等。
2、小儿胃肠炎：小儿胃肠炎通常是由细菌、病毒感染引起，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状为主。由于个人体质和症状的不同，需要在医生的指导下来选择合适的药物治疗，常用的抗生素类药物有甲硝唑、万古霉素、青霉素等，如果孩子出现腹泻症状，还需使用蒙脱石散等药物治疗。
3、肠痉挛：肠痉挛是引起孩子肚子痛比较常见的一种原因，主要表现为阵发性腹痛，多伴随有呕吐的症状，会经常性反复发作。如果疼痛不严重，可以采用温水袋热敷腹部、多喝热水来缓解症状，如果疼痛剧烈，需遵医嘱使用阿托品、颠茄片等药物治疗。
引起孩子肚子痛的疾病类型比较多，家长应及时带孩子到医院做一下B超、CT、血常规等检查，明确病因后采取对症治疗。