青春期孩子自言自语可能是生理现象，也有可能和自闭症、抑郁症等疾病有关。
1、生理现象：青春期的孩子处于成长发育阶段，有些孩子不善于表达，就会通过自言自语的方式来整理自己的思绪，这种一般属于正常生理现象。
2、自闭症：部分青春期的孩子较为叛逆，而且有自己的想法，如果长时间不愿意和他人交流沟通，经常生活在孤僻的环境中，就可能导致自闭症，从而出现自言自语、情绪不稳定等症状。
3、抑郁症：如果孩子在青春期阶段学习压力过大，或者是经历了亲人的离世，这些不良因素都会对孩子的身心造成巨大伤害，长时间悲观的情绪无法宣泄，就可能会导致抑郁症，所以孩子会自言自语。