烟雾病的发病原因尚不明确，可能是先天性，也可能是遗传因素，但也不排除是其他因素导致。
烟雾病是一种原因不明的脑血管疾病，主要是以大脑中动脉、大脑前动脉起始动脉内膜缓慢增厚，或者动脉的管腔逐渐狭窄为主要特征。烟雾病的病因不是十分清楚，和多种因素都有关系，例如先天因素、遗传因素、自身免疫疾病、环境因素等，上述因素都可能会导致烟雾病发生，所以烟雾病不能够单纯的判断是先天性还是遗传因素。
烟雾病的患者应及时采取治疗措施，通常是给予直接血管重建术、间接血管重建术等，利用手术可以改善动脉狭窄的情况，有助于疾病恢复。