脚踝骨折一个月了隐隐作痛可能是骨折恢复期的正常现象，但也有可能是脚踝二次损伤、继发创伤性关节炎等异常现象，需要根据具体情况进行对症处理。
1、正常现象：由于在脚踝骨折一个月左右，局部的软组织还没有完全愈合，在按压或者活动时仍会有隐隐作痛的感觉。而如果软组织损伤较为严重，在恢复期间隐隐作痛的感觉也可能会更加明显，骨折愈合的时间也会有所延长。一般正常现象并不需要特殊处理，可给予局部热敷或冷敷、抬高患肢等方法来缓解。
2、异常现象：在恢复期脚踝再次遭受到创伤或挤压时，就会影响到骨折的正常恢复，从而出现局部隐隐作痛的情况。而如果骨折后关节面不平或关节间隙增宽，就可能会发生创伤性关节炎，进而导致脚踝骨折一个月隐隐作痛。应该及时到医院复查骨折的恢复情况，疼痛时可遵医嘱给予药物来缓解，比如布洛芬缓释片、吲哚美辛胶囊等。若继发创伤性关节炎，则需及时采取矫正畸形、关节清理术等方法来处理。