混合痔手术二十天还有水肿，可能和创面性水肿、感染、异物刺激等因素有关，应根据其原因给予对应的处理措施。
1、创面性水肿：混合痔手术后会有水肿的现象，属于正常的反应。如果混合痔手术二十天还有水肿，且水肿的情况较轻，属于逐渐消肿的状态，可先进行观察。也可遵循医嘱使用高锰酸钾溶液等药物，对局部进行坐浴，促进其恢复。
2、感染：虽然混合痔手术操作的面积不大，但会对机体造成损伤，若在恢复的过程中不注意局部的护理，导致感染时，也可能会导致混合痔手术二十天还有水肿。对于明确诊断为感染者，可在专业医生指导下给予抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3、异物刺激：混合痔手术后，如果所穿着的衣物比较紧或比较硬，有可能会对创面造成反复摩擦，进而引起水肿。针对此类患者应注意尽量穿着宽松舒适的衣物，还应避免过早的平躺入睡，减少对创面的刺激以及压迫。