肛裂夜间痒的严重，可能和夜间时神经比较敏感、分泌物刺激等因素有关。
1、夜间时神经比较敏感：肛裂是肛周皮肤层裂伤后所形成的小溃疡，可出现疼痛、便秘、便血等临床表现。但伤口在愈合以及在细菌感染期间，也可能会出现痒的表现。受到夜间神经敏感以及注意力集中等因素影响时，也可能会导致肛裂夜间痒的严重。
2、分泌物刺激：当发生肛裂是由于肛周黏膜受到损伤，因此可能会导致分泌物增多，若分泌物没有及时去除，反复对肛周部位造成刺激时，也可导致肛裂夜间痒的严重。此外，在夜间时受到体位等因素影响时，分泌物可能会长时间淤积在肛周部，进而导致刺激加重，引起肛裂夜间痒的严重。