真性幻听和假性幻听相比较，真性幻听会比较严重。
真性幻听是指患者在没有外界刺激的情况下听到了特殊的声音，比如鸟鸣声、流水声、说话声等，而这些声音是患者主观上能够感受到的声音，因此，会对患者造成很大的困扰，促使患者出现焦虑、抑郁、烦躁等不适症状。假性幻听属于一种精神病的症状，多发生在精神分裂症的患者当中，假性幻听是患者主观上能够感受到声音，并不是通过耳朵听到的声音，所以真性幻听和假性幻听相比较，真性幻听会比较严重。
患者需要及时前往医院的精神科完善相关检查，并根据自身的情况采取治疗措施，从而改善真性幻听、假性幻听给患者带来的不适症状。