月经不干净，老有一点血，可能是多囊卵巢综合征、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因造成的，需要根据情况进行相应的处理。
1、多囊卵巢综合征：通常与环境因素、遗传因素等有关，由于体内雄激素分泌过多，容易诱发多囊卵巢综合征，表现出月经稀发、淋漓不净等情况，同时还伴有多毛、皮肤粗糙等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如醋酸环丙孕酮片、醋酸地塞米松片等。
2、宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体以及间质的局限性增生，息肉颜色发红，质地软而脆，血管比较丰富，容易出血，也可能会引起月经淋漓不净的现象，还有可能会出现性交时出血、阴道分泌物异常等情况。患者可遵医嘱进行宫颈息肉摘除术治疗，术后注意保持伤口部位的清洁与卫生，避免发生感染。
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中比较常见的良性肿瘤，如果子宫肌瘤使宫颈增大，内膜面积也会增加，可影响子宫收缩，也会使肿物附近的静脉受压，导致子宫内膜的静脉丛充血以及扩张，从而引起经期延长，造成月经淋漓不净。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，比如米非司酮片、氨甲环酸片等。若药物治疗效果不佳或者是肌瘤较大，也可通过手术治疗，比如宫腔镜手术、经阴道手术等。
除了以上常见的原因外，还有其他的可能性疾病，比如宫颈癌，需要及时去医院完善检查明确诊断。