下腹涨疼感觉老是想上厕所可能是膀胱炎、膀胱结石等原因引起的，需要根据原因进行相应的处理。
1、膀胱炎：膀胱炎主要是因为自身的免疫功能下降，导致病原微生物入侵膀胱部位，从而诱发的炎症反应。由于炎症的刺激，可导致膀胱黏膜肿胀、充血，所以会出现下腹涨疼感觉老是想上厕所。发病期间要卧床休息，多饮水，还可在医生的指导下给予药物治疗，比如盐酸环丙沙星胶囊、头孢呋辛酯胶囊等，药物具有消炎的作用，能够缓解局部的炎症反应。
2、膀胱结石：膀胱结石可能是由输尿管和肾脏的结石伴随尿液排入膀胱而引起的，由于膀胱结石比较小，当患者的体位发生改变时，膀胱结石可能会划伤局部的黏膜，对膀胱造成刺激，从而出现下腹涨疼感觉老是想上厕所的情况。一般较小的膀胱结石可给予溶石药物治疗，比如枸橼酸钾缓释片、排石颗粒等。如果膀胱结石较大，可采取手术治疗，例如经尿道膀胱取石术、体外冲击波碎石术等。